Mustelma syntyy, kun nahassa sijaitseva pieni verisuoni vaurioituu ja verta pääsee tihkumaan kudoksiin. Yleensä syyt ovat hyvin arkisia, kuten jokin huomaamaton osuma tai painallus, joka ei jää mieleen.
On tavallista, että mustelma ilmestyy viiveellä ja sen värin vaihtelu on osa normaalia paranemista. Enimmäkseen mustelmat ovat harmittomia ja paranevat itsestään muutamassa viikossa. Jos kuitenkin huomaat, että mustelmia ilmenee usein, ne syntyvät erittäin helposti tai ilman selvää syytä, voi sydänthe tärkeää pohtia mahdollisia taustasyitä
Miksi toiset saavat mustelmia herkemmin kuin toiset?
Mustelmaherkkyys vaihtelee yksilöiden välillä. Joillakin ihmisillä iho ja verisuonet kestävät iskuja hyvin, kun taas toisilla pienikin kolhu voi aiheuttaa näkyvän jäljen. Tämän taustalla saattaa olla perinnöllisiä syitä, jotka vaikuttavat muun muassa verisuonten rakenteeseen ja ihon paksuuteen.
Ikä on yksi merkittävimmistä tekijöistä mustelmaherkkyydessä. Iän myötä iho pakostakin ohenee ja rasvakudos sen alla vähenee. Lisäksi verisuonten seinät heikentyvät, mikä lisää niiden riskiä revetä. Tämän vuoksi vanhemmilla ihmisillä mustelmia esiintyy usein käsivarsissa ja sääriissä ilman mitään selkeää syytä.
Myös elämäntavoilla on merkittävä vaikutus. Fyysinen aktiivisuus, urheilu ja päivittäinen liikkuminen voivat kasvattaa pieniä vammoja, vaikka niitä ei välttämättä huomataan heti. Pitkäkestoinen altistus auringon UV-säteille puolestaan heikentää ihon rakenteita ja voi johtaa verenpurkaumien syntymiseen.
Lääkkeet ja ravintolisät mustelmien taustalla
Yksi tavallisimmista syistä lisääntyville mustelmille on lääkkeiden käyttö. Veren hyytymiseen vaikuttavat tuotteet, kuten verenohennuslääkkeet ja verihiutaleiden toimintaa estävät lääkkeet, saavat pienetkin verisuonivauriot erottumaan selkeämmin.
Tavalliset tulehduskipulääkkeet voivat myös lisätä mustelmien muodostumista, erityisesti jos niitä käytetään jatkuvasti. Pitkäaikainen kortisonin käyttö on tunnettu syy ihon ohenemiselle, mikä puolestaan selittää laajat ja helposti syntyvät mustelmat.
Joillakin ravintolisillä, kuten suurilla määrillä omega-3-rasvahappoja tai E-vitamiinia, voi olla lievä vaikutus veren hyytymisen hidastumiseen. Vaikutus saattaa olla vähäistä yksinään, mutta yhdessä muiden tekijöiden kanssa se voi ilmetä ihossa.
Mikä sairaus aiheuttaa mustelmia?
Jos mustelmia ilmaantuu selvästi tavallista enemmän tai ne syntyvät ilman mitään ulkoista syytä, taustalla voi olla sairaus. Useimmiten kyse ei ole vakavasta, mutta poikkeavat oireet on hyvä tunnistaa.
Perinnölliset hyytymishäiriöt
Harvinaiset verenvuototaudit, kuten hemofilia ja von Willebrandin tauti, heikentävät veren normaalia hyytymistä. Näihin liittyy usein suuria mustelmia, pitkittynyttä verenvuotoa haavoista ja toistuvia nenäverenvuotoja. Oireet alkavat yleensä jo nuorella iällä.
Verisairaudet ja verihiutaleiden vähyys
Verihiutaleet ovat keskeisiä veren hyytymisessä. Jos niiden määrä vähenee, mustelmia voi syntyä ilman syytä. Tällainen tilanne voi liittyä esimerkiksi immuunivälitteiseen trombosytopeniaan tai harvinaisemmissa tapauksissa verisyöpiin, kuten leukemiaan.
Näihin sairauksiin liittyy usein myös muita oireita, kuten väsymystä, kuumeilua tai infektioherkkyyttä. Pelkät mustelmat ovat harvoin ainoa merkki.
Maksasairaudet
Maksa tuottaa suurimman osan veren hyytymistekijöistä. Vakavat maksasairaudet voivat heikentää tätä toimintaa, jolloin veren hyytyminen hidastuu. Mustelmat ilmaantuvat yleensä vasta pitkälle edenneessä sairaudessa, eivätkä ole ensimmäinen oire.
Vitamiinien puutokset
Vakava C-vitamiinin puutos heikentää verisuonten tukirakenteita, kun taas K-vitamiinin puute vaikuttaa suoraan hyytymistekijöiden muodostumiseen. Nykyään tällaiset puutokset ovat harvinaisia, mutta yksipuolinen ravitsemus tai imeytymishäiriöt voivat altistaa niille.
Mustelmia ilman syytä – milloin huolestua?
Yksittäinen mustelma ilman muistikuvaa ütelle on melko yleistä. Usein syynä on jokin pieni isku, jota ei ole huomattu. Tilanne muuttuu kuitenkin, jos mustelmia alkaa esiintyä toistuvasti, niitä tulee nopeasti tai ne ovat erityisen suuria.
Lääkärin konsultointia kannattaa harkita erityisesti, jos mustelmiin liittyy muita yleisiä oireita, mustelmataipumus kehittyy yllättäen tai mustelmat aiheuttavat kipua ja turvotusta. Lisäksi äkilliset muutokset aikaisempaan tilaan voivat olla merkki siitä, että asiaa olisi syytä selvittää tarkemmin.
On tärkeää huomata, että kaikki ihon värimuutokset eivät ole mustelmia. Jos läiskät pysyvät samoina tai eivät katoa ajan kuluessa, ne saattavat viestiä muista iho- tai verisuoniongelmista.
Mustelmat jaloissa – erityistapauksia
Mustelmat jaloissa ovat hyvin tavallisia, sillä alaraajat kohtaavat päivittäin erilaisia iskuja. Esimerkiksi pöydänkulmat, ovien reunat ja liikunta aiheuttavat usein mustelmia sääriin ja reisiin.
Painovoima myös edistää veren kerääntymistä kudoksiin, mikä voi johtaa näiden mustelmien muodostumiseen. Nilkoissa voi esiintyä mustelmia, jotka saattavat johtua vammoista ylempänä jalassa. Tällainen ilmiö on tavallista eikä yleensä aiheuta vaaraa.
Jos jaloissa esiintyy mustelmia ilman selkeää syytä ja niitä on paljon, taustalla saattaa olla veren hyytymiseen liittyvä ongelma. Yleensä ne kuitenkin johtuvat vain tavallisista arjen vahingoista.
Mustelman hoito käytännössä
Pieni mustelma ei tavallisesti tarvitse erityistä hoitoa. Oikeilla menetelmillä voidaan kuitenkin edistää paranemista, erityisesti jos mustelma on kivulias tai laaja.
Vamman alkuvaiheessa kylmällä hoidolla ja kevyellä paineeltamalla voi vähentää kudokseen kohdistuvaa verenvuotoa. Raajan nostaminen auttaa myös turvotuksen ehkäisemisessä. Ensimmäisen vuorokauden jälkeen lämpö voi auttaa veren imeytymisessä.
Kivun hoitoon suositellaan parasetamolia, sillä tulehduskipulääkkeet saattavat pahentaa mustelmia. Eri voiteita voidaan käyttää, mutta niiden teho ei perustu vahvaan tutkimusnäyttöön. Usein kuitenkin aika on paras keino toipua.
Milloin mustelmat vaativat tarkempaa selvitystä?
Mustelmat ovat useimmiten harmittomia ja ohimeneviä. Kehon tapa reagoida pieniin vammoihin vaihtelee, eikä jokainen mustelma ole merkki sairaudesta. Toistuvat, selittämättömät tai oireisiin liittyvät mustelmat ansaitsevat kuitenkin huomiota.
Vastuuvapauslauseke: Tämä artikkeli tarjoaa yleistä tietoa mustelmista ja niiden mahdollisista syistä. Se ei korvaa terveydenhuollon ammattilaisen tekemää tutkimusta tai yksilöllistä arviota. Jos mustelmat herättävät huolta tai niihin liittyy muita oireita, ota yhteyttä lääkäriin.
